防止硅胶引流管滑脱是护理安全的重要内容之一。外科病人由于疾病，尤其是危重病人，经常会携带多根硅胶引流管。

不适当的硅胶引流管固定会导致硅胶引流管滑脱、污染、变形、压缩、折价以及各种硅胶引流管并发症，给患者带来痛苦甚至危及生命。因此，做好硅胶引流管固定工作是非常重要的。

近几年来，由于硅胶引流管二次固定方法的普及，硅胶引流管的滑移率也逐渐下降。

但是在排水管的第二次固定开始时，我们的护士发现刚刚修好的带子很快就被医生撕掉了。

经过与医生讨论后，我们才知道我们主要关心的是"是否固定"，但我们并没有注意到固定管是否符合临床要求，如果固定的位置和角度会影响引流管的开孔方向，就会直接决定管的引流效果。

此外，在引流管固定过程中，发现最常见的"高平台法"胶带在导管重力作用下易于分离，如以下图形，往往附着在皮肤部分仍然良好，硅胶引流管的粘附部分已完全分离。

高举平台法固定

较厚的引流管，如闭式胸腔引流管，通常固定成双E形，如下所示：

1.撕裂硅胶引流管固定胶带12 15厘米；

2.由中心撕三个等分，成E字；

3.将未切好的纸及上、下片松开纸依次取出，固定在皮肤上，并固定在皮肤上。

4.中间胶带为螺旋固定排水管，固定在胶布端部，折度为0.3厘米，最后压紧胶带，使其完全附着在管子和皮上；

5.重复1≤5步，由另一侧排水管的下部固定。

这种方法似乎像金汤一样坚固，事实上，除了繁琐的操作步骤之外，也是一种非常浪费的材料，其固定效果类似于高平台--硅胶引流管胶带在重力作用下很容易分离。

特别是当你需要更换敷料或调整硅胶引流管的位置时，也许你只是把它修好了，医生会不礼貌地撕开所有的胶带。

为了达到有效的固定效果，必须经常更换胶带，这不仅增加了护士和姐妹的工作量，而且增加了材料的消耗，而且使医生抱怨，极大地阻碍了姐妹们对二次固定的热情。

例如，胶带与硅胶引流管几乎完全分离，护士未能及时更换，病人用自己的皮带系好导管，导管固定不可靠，大大增加了胸腔闭式引流管的风险，使病人缺乏安全感，影响舒适度。

在工作中，除了规范护理操作、积极完善各项制度、加强科室护士培训、加强对病人的考核检查、做好硅胶引流管输送、加强护患沟通、做好健康教育等外，除了规范护理操作、积极完善各项制度、加强对病人的考核检查、做好硅胶引流管输送、加强护患沟通等外，还能做些什么呢？

如何改进硅胶引流管固定，使胶带粘贴更加牢固，不仅能保证有效的引流，使患者更安全舒适，还能提高二次硅胶引流管固定的有效性和执行力。