脑室引流管的护理

1.术前常规皮肤准备，除紧急情况外，术前禁食6小时，术前肌注苯巴比妥0.1g，半小时。

2.心室引流袋内固定

术后早期，引流袋先置于颅骨钻孔水平，后期放置于床头下，引流管最高点仍应高于心室15~20 cm，将颅内压维持在200~250 mmH2O，防止过多引流和颅内压突然下降导致硬膜下血肿。

3.密切观察患者的意识、肢体活动、瞳孔对光反射和生命体征、严重头痛和频繁呕吐，以判断颅内压。

4.观察排水装置

(1)病人应适应头部活动的限制，使引流管通畅，不受扭曲、折扣和突出。

(2)控制脑脊液不超过每天500 ml是适宜的。如有颅内感染，可相应增加引流，但应注意水和电解质的平衡。

(3)观察脑脊液(脑脊液)的性质和颜色。如果脑脊液中有大量血液，或从浅到深血脑脊液，提示脑室出血。如果引流液由透明转为混浊，并伴有体温升高，则可能发生颅内感染，并及时向医生报告。

(4)每天定期更换排水袋，每天24小时记录排水量。