胸腔引流管常规护理方法
(1)正确固定:胸腔引流管的位置必须正确,防止病人因翻身、活动而打折甚至脱身。如果拔出胸腔引流管,会导致引流液渗出,一些坏死物质积聚在腹腔内,可能引起腹腔刺激和进一步感染。
(2) 保持排水管通畅:定期观察排水情况,避免排水管变形、受压、打折。当病人翻身或移动时,加强管子的固定,调整胸腔引流管的位置。
(3) 引流液观察:每2小时观察并记录引流液的颜色、质地和体积。如果引流液突然增多并有血迹,要小心出血。
(4) 保护胸腔引流管周围的皮肤:伤口周围的敷料应保持清洁和干燥。应该每天定期更换。一层氧化锌软膏可以敷在胸腔引流管周围的皮肤上,防止皮肤感染。
(5) 对于有胸腔引流管的患者,家属需要及时询问和沟通,观察患者是否有腹痛、腹胀和体温变化。
拔胸腔引流管前后应注意什么?
(1) 拔管前:胸腔引流管一般放置24-72小时。原则上,胸腔内无气体或每日液体少于100毫升(胸腔胸腔引流管会刺激胸膜产生液体),或术后引流液为少量淡黄色血清样渗出液,具有良好的肺扩张作用。拔管前应拍胸片,以确定胸部状况。
(2) 拔管:在纱布和棉垫上敷5-6层无菌凡士林纱布,消毒伤口,拆线,深吸后让病人屏气,迅速拔出胸腔引流管,立即用准备好的敷料覆盖伤口。
(3) 拔管后:24小时内注意敷料处有无血迹或渗出物,严格防止敷料移位脱落。拔管前后应常规进行肺呼吸音听诊。
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