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呼吸机上的呼吸机回路管堵塞怎么处理?


呼吸机回路管方面常见于回路打折;呼吸机回路管积水堵塞回路。气道方面见于被分泌物阻塞;气管插管位置改变,开口紧贴气管壁;咳嗽等。

 

 

处理对策:

 

1)检查排除通气回路受压、扭曲、管道内积水等情况,保持螺纹管的位置稍低于气管导管接口的位置,防止冷凝水返流,及时倾倒冷凝水。

 

 

 

2)清除呼吸道分泌物,经人工气道做通气治疗的病人由于会厌失去作用,粘膜纤毛活动受阻,咳嗽反射减弱,大都排痰困难,易发生气道分泌物潴留等,致气道不通畅或感染加重。若患者分泌物粘稠,气道内滴入生理盐水5~10ml,以稀释分泌物,为防止小气道分泌物滞积,滴入生理盐水后再行机械呼吸片刻,使稀释液进入小气管中稀释痰液,活跃纤毛活动再行吸引。检查湿化器功能,保持湿化温度3236,湿度100%,一般24h湿化液应不少于250ml,防止分泌物干燥。

 

 

 

3)根据气管插管外露部分长短,调整气管插管位置,固定好气管插管或气管切开套管。气管导管较细,给予适当的潮气量、降低吸气流速及延长吸气时间,使气道压力控制在30cmH2O以下,根据具体情况必要时更换较粗的导管。

 

 

 

4)协助病人翻身时应双人操作,一人先从呼吸机支架上取下螺纹管,一手前臂托住螺纹管并用手扶住病人肩部,另一手扶住病人臀部面向护士侧轻拉。另一护士手托病人背部及臀部协助用力,垫好软枕。翻身后重新整理管道,并固定于支架上。防止呼吸机管道牵拉气管刺激病人咳嗽引起高压报警。

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