随着人口老龄化的加重,骨质疏松性椎体压缩性骨折的病人越来越多。传统的治疗方法主要包括卧床休息、药物镇痛、支具外固定等,
极易导致骨质进一步脱钙疏松,形成恶性循环。而开放性的手术治疗也因患者骨质疏松和全身情况差而受到限制。近年来,新的微创技术
,如椎体成形术和后凸成形术相继问世,在欧美等发达国家开展 , 获得了令人鼓舞的疗效 , 为老年骨质疏松椎体压缩骨折的治疗开辟了
一条全新的途径。经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty , PVP) 是近年来发展很快的一项微创介入治疗骨质疏松性椎体骨折的
新技术 , 即在影像系统引导下经皮向椎体内注射一定量的骨水泥等材料 , 起到增加椎体强度、防止塌陷、止痛等作用。但 PVP 难以恢复
椎体的高度和改善后突畸形,且易引起骨水泥渗漏。目前又出现了经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty , PKP) ,即经皮及
椎弓根先将可膨胀性骨球囊置入椎体 , 球囊膨胀扩张 , 骨折椎体复位 , 在骨折椎体内制造一个安全有效空间 , 放气后退出球囊并低压下注
入骨水泥。 PKP 能矫正脊柱后凸畸形 , 减少术后疼痛;低压下注入骨水泥 , 减少骨水泥漏出。用于经皮椎体后凸成形术的医用球囊多为顺应性
球囊,手术中,其体积通常能膨胀 2-6 倍,成形压力范围在 20-28atm。
医用球囊在骨科手术中的应用:
1.脊柱手术:医用球囊可以用于脊柱手术中的椎体成形术。球囊被置入椎体中,通过充气使球囊膨胀,使椎体重建形态,达到治疗脊柱
疾病的目的。
2.髋关节手术:医用球囊可以用于髋关节手术中的股骨头成形术。球囊被置入股骨头中,通过充气使球囊膨胀,可以改善股骨头缺血坏死
或其他骨质疾病引起的疼痛和功能障碍。
3.其他骨科手术:医用球囊还可以用于其他骨科手术,如关节置换术、植入物的调整和矫形手术等。
医用球囊在骨科手术中具有重要的作用,可以帮助医生更加精准地进行手术,减少手术损伤,提高手术效果。
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