使用三腔导尿管需要注意的事项
1.严格无菌操作,防止泌尿道感染。
2.插入三腔导尿管的动作应温和,以免损伤尿道粘膜。如果尿道阻塞可按插入方向替换,男性尿道有两处弯曲。根据解剖特点,应改变阴茎的位置以便于插入。当有尿液流出时,再插入2cm,不要太深或太浅,尤其要避免反复抽搐三腔导尿管。
3.三腔导尿管厚度宜适当,对儿童或可疑尿道狭窄者,三腔导尿管应良好。
4.对于膀胱充盈过度的病人,排尿应缓慢,以避免突然减压导致出血或晕厥。
5.在测量残余尿时,病人应自行小便,然后导尿。残余尿量一般为5≤10毫升。如超过10毫升,需留置导尿。
6.留置三腔导尿管时,应经常检查三腔导尿管是否固定,如有必要,每日一次用无菌液冲洗膀胱,每5或7天更换一次三腔导尿管,在再次插入尿管前放松几个小时,然后再插入尿管。最近,留置三腔导尿管用前端可充气的乳胶三腔导尿管固定,成人一般使用14号三腔导尿管。插入后,通过侧管注射气体(约4~5ml)。这是一种耐腐蚀、组织化学相容性好、小规模的三腔导尿管,可留置一个月左右。
7.留置导尿48小时以上应定期检查。如有白蛋白尿,应每日用无菌药液冲洗膀胱一次。
8.离开无菌尿液样本插入三腔导尿管后,先放少量尿,然后与无菌尿标本瓶一起服用(注意三腔导尿管勿触及瓶口,应距瓶口1cm),盖上瓶盖,及时送去检查。
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