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导尿管滑脱后我们要做什么对策!

针对导尿管的滑脱,应采取哪些护理对策?

 

1.充分评价患者的生理状况,注意患者的既往病史,注意尿道畸形、尿道狭窄、老年盆底肌松弛患者,综合考虑留置导尿管的影响因素,并给予干预。

 

2.在你离开导尿管前检查安全气囊是否漏了。

 

方法:注入10 ml气体后,安全气囊是否收缩,气囊是否自行缩小或听到漏气声,无漏气迹象时将气囊取出。

 导尿管

3.安全气囊应注入适量水,安全气囊应注入盐水,不应考虑其他填料。

 

根据导尿管的类型、规格和规格,根据气囊的大小放入适量的生理盐水,参照每个球囊导尿管上标记的注射毫升数作为参数。

 

食盐注射量成人为5~10 ml,女性为10~15 ml,儿童为5 ml,良性前列腺增生症(BPH)患者为8 ml,考虑到个体差异因素。

 

4.掌握导尿操作标准,严格遵守无菌操作,掌握导尿润滑剂润滑导尿管长度。

 

5.在进行膀胱冲洗手术时,清洗针不应卡在气囊末端上方的导尿管主干上,与液体袋的分叉连接,而只能卡在叉下的液体袋下,输液装置的针应避免气囊的侧面穿刺,避免误穿气囊闭合路径,使囊内液体渗出。

 

6.留置导尿管手术前严格检查导尿管和安全气囊的质量。

 

常规检查导尿管球囊充盈、反抽液,无渗漏、损伤、导尿管通畅,以免因球囊破裂导致导尿管滑脱而产生质量问题,男性患者留置导尿管长度为24 cm/26 cm,女性患者为6~8cm

 

7.选择导尿管时应选择光滑细导尿管,并应根据尿道直径与导尿管直径的相关性选择合适的导尿管。一般说来,以14 Si16硅橡胶导尿管为最佳,同时应考虑患者的年龄和体型。

 

8.在插管前再次检查导尿管的水囊是否破裂。

 

9.引流管固定妥当,导尿管第二次固定在大腿一侧,以避免导尿管来回移动。

 

减少导尿管与尿道口之间的摩擦,减少水囊的摩擦,防止因病人活动引起的Fr导尿管球囊破裂或移位,并避免牵引力导致导尿管自动滑脱。

 

严密观察导尿管固定情况,有松动或松动应及时复位。

 

10.护士指导病人定期夹住导尿管,进行膀胱功能训练,锻炼膀胱括约肌、盆底肌肉,以提高控制排尿的能力。

 

11.指导病人不要用力排便,预防感冒,避免因腹部压力增加而引起的咳嗽。

 

12.加强优质护理服务,主动照顾病人。

 

经常检查病房,倾听病人的主要投诉,及时发现导尿管是否有结石排出,如果有结石排出,及时向医生报告解决问题,减少留置导尿管引起的不适。

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