喉罩指征

1.对于无呕吐和反流危险的外科手术，LMA是面罩通气和气管插管通气的替代方法，但如果有气管内插管的指征，LMA不能替代气管插管通气。

2.当急救复苏(CRP)时，放置喉罩简单，使用方便，效果可靠，可争取宝贵的分钟和秒时间。

3.LMA用于处理已知或不可预测的困难航线。

喉罩模型的选择

新生儿(4kg)1.0喉罩

婴儿(5-10公斤)1.5咽喉面罩

儿童(10-20公斤)2.0喉镜

儿童(20-30公斤)2.5咽喉面罩

成人(30-50公斤)3.0咽喉面罩

成人(50-70公斤)4.0喉罩

成人(70-100公斤)5.0号喉罩

成人(100公斤)6.0号喉罩

喉罩禁忌证

1.饱腹症、腹部高压、呕吐、反流和抽吸的高危患者。

2.有习惯性呕吐和反流史的病人。

3.喉部感染或其他病理改变的病人。

4.操作必须保持持续的正压通风。

5.有呼吸道出血的病人。

6.慢性呼吸道疾病患者的通气压力应高于25 cmH2O。

7.口腔、舌头或扁桃体异常增大的病人。

喉罩优势

1.喉罩可经高压蒸汽消毒，并可重复使用。

2.手术简单容易，只要病人开口没有困难，就可以戴上喉罩，容易修复，不易取出。

3.无喉镜下无声门插入、声门暴露、声门插管等机械刺激，不易发生喉水肿、声带损伤、喉返神经麻痹等并发症。

4.着床刺激轻，分泌物少，不影响气管纤毛活动，有利于排痰，能保持气道自洁效果；术后咳嗽、肺不张、肺炎等肺部并发症少。

5.气道阻力小，患者呼吸功小，呼吸肌不易疲劳。

6.麻醉深度较气管插管轻，麻醉药用量减少。