喉罩通气的副作用
喉罩通气最常见的副作用是咽痛,发生率约为10%(主要原因是气囊过度充气)。
LAM最严重的副作用是误吸。与面罩通气和气管内插管相比,吸入发生率较高(使用双腔喉罩可降低吸入发生率)。
喉罩通气的典型问题
1.在喉罩机械通气过程中,气道阻力大于30mmh2o,患者无胸部起伏,血氧降低(麻醉深度是否足够?--当吞咽反射不受抑制时,会厌是否会阻止喉罩的气体充分进入气管括约肌?--肌肉松弛剂完全代谢后,声门关闭,喉罩排出的气体不能进入气管。
2.放置喉罩后进行机械通气,听到明显的漏气声。喉罩的型号对吗?你调整过喉罩袖口的气体了吗?病人的位置有变化吗?
插入喉罩时是否抬起头和下巴?--当病人被放置时,没有推头台阶或推头不到位。容易将舌头推回,部分或完全堵塞喉罩出风口,导致喉罩通气阻力增大,漏气。
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