导尿管更换时间及收集袋的选择技巧
留置导尿管容易导致尿路感染。在留置导尿引起的尿路感染相关因素中,腔内入路逆行感染是一个不容忽视的因素。逆行性感染的病原菌主要来源于尿液收集袋和尿液收集袋排放污染引起的感染。掌握最佳导尿管,收集尿袋置换时间,对预防尿路感染具有重要作用。
1.根据导尿管材料确定更换时间
不同材料的导尿管更换时间不同。橡胶导尿管每周更换一次,乳胶导尿管每2周更换一次,硅橡胶导尿管每一个月更换一次。
2.根据情况确定导尿管更换时间
高危留置尿管(尿pH>;6.8)更换导尿管的最佳间隔为2周,无堵塞危险患者(尿pH<;6.7)更换导尿管的最佳间隔为4周,如果反复打开导尿管连接处,细菌可通过腔内进入膀胱引起菌尿,结果表明细菌培养阳性率明显高于换尿1次。
3.避免频繁更换尿液收集袋
更换收集袋经常会破坏收集袋的密实度,造成导尿管末端和收集袋连接处的污染,与感染关系密切,一周内放置一次,宜更换一次;如果置管时间超过10天,收集袋和引流管会出现混浊或结晶现象,每周更换两次收集袋。
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