导尿管漏尿怎么办?(上)
2022年5月17日留置尿管持续漏尿怎么办?留置尿管漏尿原因复杂,且处理棘手,临床上要及时且全面评估患者膀胱功能,可借助尿流动力检查,找出原因采取相应措施。定义留置尿管后,安静状态、膀胱充盈情况下未夹尿管或夹住尿管后,尿液自然沿尿道口渗出,出现“尿裤”或“尿床”现象即可判断为漏尿。导尿管漏尿与导尿管阻塞、导尿管或引流管折叠扭曲、导尿管型号过大、气囊注入液体量过多、夹管时间过长、膀胱过度活跃、尿路感染、便秘及其他原因有关。 其中导尿管引流不畅和膀胱痉挛是引起导尿管漏尿的两大主要原因!原因分析及对策1导尿管阻塞、引流不畅1.1 原因分析由于患者体位不当或引流袋放置不当致使尿管扭曲、受压、折叠,以及急性细菌性感染、尿液混浊、杂质沉淀或血凝块堵塞,以及长期留置导尿管未定期更换、冲洗、摄入液体量过少引起的钙盐沉积而导致尿管堵塞引流不畅而引起漏尿 [4]。进行膀胱功能训练的病人夹闭尿管,特别是在应用利尿剂或大量输液时,未及时评估病人膀胱内尿量,没有及时开放尿管。当膀胱内储尿到一定压力时,尿液沿导尿管流出形成漏尿。1.2 护理对策留置尿管患者经常检查导尿管有无受压及扭曲, 引流袋位置必须位于膀胱下50cm。如无病情限制鼓励患者多饮水,每天饮水量>2500ml,以生理性方法冲洗膀胱。长期留置尿管患者,一旦发现有沉淀物及时膀胱冲洗或更...
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