喉罩类型
喉罩,全名喉罩(LMA),是一种人工气道,放置在咽喉腔内,用气囊封闭食管和咽喉腔,并通过咽喉腔通气,避免了气管插管,但比口罩更有效。根据其自身的特点和用途,将喉罩分为四类:普通喉罩(用于麻醉期间保持自然呼吸)、强化喉罩(用于控制呼吸)、插管喉罩(辅助气管插管)和双腔喉罩。
一般喉罩:按大小可分为8种(1,1.5,2,2.5,3,4,5,6),因为正压通气容易漏气,有胀气、反流、抽吸的危险,不宜长时间使用。
强化喉罩:通气管可以弯曲,与普通喉罩相比,气道不易夹角,从而降低了气道阻塞的风险,主要用于眼、鼻、喉、头和口外科机械通气,有6种模式:2、2.5、3、4、5和6,适用于与普通喉罩相同的人群。
插入喉罩:具有固定的曲率和较大的内径,可以通过气管导管,喉罩的数量决定插入气管导管的厚度。有三种型号,3和4号喉罩可通过ID6.0mm气管导管使用,5号喉罩可通过ID7.0mm气管导管,主要用于意外或意外困难插管患者。
双腔喉罩:主要特点是改善通风罩和增加排水管。放置后,形成两个连接的密封腔。一个是通风机密封喉部和通气管连接,另一个是上食管括约肌开口密封并与呼吸机前端的排水管连接。与普通喉罩相比,放置难度相似,但正压通气更安全有效,吸入性也较低。同时,还可以通过入口通道放置吸痰管,当位置不正确时很容易发现。因此,其临床应用更为广泛,不仅适用于肢体体表手术,也适用于腹腔镜腹部手术等。
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